【医師監修】妊娠36週｜臨月の症状やお腹の張り、赤ちゃんの状態や注意点

妊娠36週っていつのこと？

妊娠36週は、受精から238～244日目のことを言い、妊娠10ヶ月の第1週目のことです。「妊娠後期」に当たり、いわゆる「臨月」と呼ばれる時期です。この週から妊婦健診が1週間に1度になります。

赤ちゃんのすべての臓器は十分な大きさになり機能も完成し、出産に向けてラストスパート！みぞおち辺りまで大きくなっていた子宮も、出産に向けて徐々に下がり始めます。そして胎児もお腹の中で出産に向けた体位に。

36週を過ぎて、体重2500gを超えることを目安に「成熟児」と呼ばれています。これから1ヶ月かけて、外の世界に対応できるように準備していくのです！

赤ちゃんが徐々に下りてくる

このころの子宮底長は約30cmくらい。みぞおち辺りまでせり上がっていた子宮が下がり始めると、心臓や肺の圧迫が楽に。動悸・息切れなどが解消されます。

また、胃の圧迫も和らぐので、食欲が戻って食べ過ぎる傾向も。ここで体重を増やし過ぎるとお産に悪影響があってはいけませんので注意しましょう。

また、赤ちゃんが骨盤の中に降りてくると恥骨に痛みが出ることがあります。また、お腹の張りが頻繁に起こるようになります。

母乳の準備も始まる

おっぱいも母乳を出す準備を始めます。分泌物が溜まり、張りを感じるようになってきます。

産後、おっぱいが乳管をスムーズに流れるよう、おっぱいマッサージをして準備しておきましょう。方法は産院で相談してみてくださいね。

ホルモン分泌の変化・影響

ホルモンの分泌にも変化があります。

・エストロゲン
子宮の発育を促してくれるホルモンで、妊娠後期には、非妊娠時の血中で100倍、尿中で500～1000倍に増えるとされています。

・プロラクチン
おっぱいの分泌を促すホルモンで、妊娠後期のこの時期には平常時の10倍に達します。

・ヒト胎盤性ラクト―ゲン(hPL.).
成長を促進するホルモンで、胎児の成長に必要な栄養が行くようにしています。胎盤から分泌され、妊娠後期に急増します。

妊娠後期のこの時期に起こる症状は、ホルモンバランスの乱れが関係しているかもしれません。

たとえば、理由も無くイライラしてしまうことも。妊娠後期になると増える「エストロゲン」は、一番大きくバランスが変化するホルモンです。これに伴って心拍数が上昇し、場合によっては動悸がしたり、イライラを引き起こしたりします。

産後は減少するホルモンです。あと少しの妊娠期間、ゆったりリラックスして過ごしましょう。

腰から足の付け根にかけての痛みが出るように

ki-fioさん

妊娠10ヶ月の頃のトラブルは腰痛です。お腹が重くて腰に負担がかかったようで腰痛になってしまい、悩まされました。

イスや床に長時間座った後に立ち上がると歩けないほど腰が痛く、辛かったです。 痛みは腰から足の付け根にかけてキーンとした痛みでした。

元々関節が弱かったため、病院に行こうかと迷っていましたが、迷っているうちに陣痛が来て出産をしました。 産後には腰の痛みは消えました。

恥骨に痛みが出るように

ユキンコ７９さん

足の付け根のあたりや恥骨に痛みがみられるようになりました。10ヶ月に入ってすぐの36週頃の事です。

座っていても痛みがある、歩いても痛みがある、特につらかったのが寝て起きたとき立ち上がろうとしたときに走る痛みです。

このころ夜中の尿意に悩まされていたので頻繁に寝ぼけ眼で立ち上がっていました。

うっかり普段の癖で勢いをつけてごろんと起き上がってしまうことが多く、時には悶絶するような痛みを感じるほどでした。

胎児・胎盤の状態

このころの胎児の大きさは、47～48cm、体重は2000～2900gまでに大きく成長します。すべての臓器、神経系、筋力などが十分に発達。腎臓機能が成熟するので、むくみもとれ、ピンク色で張りのある肌になります。

そして皮下脂肪が付き、ふっくらした赤ちゃんらしい体つきに。エコー写真でもかわいらしい表情が確認できることもあります。

このころから、あごを胸につけてひざをおなかに引き寄せ頭を下にする「頭位」という体勢を取ります。そして子宮の中が狭くなり、身動きが取りにくくなってきます。依然、手足の動きは活発なので、胎動はしっかり感じることができます。

生活習慣、体調管理

残りの1ヶ月でお腹はさらに大きくなります。お腹周りが窮屈に感じられたら、マタニティ服もワンサイズ上げましょう。

お腹が下がり始め圧迫感が取れたことによって、抑えられていた食欲が増進します。食べ過ぎによる体重増加は気を付けなければなりませんが、増えすぎを気にして食べないのはダメ！

この時期は胎児の成長のためにも栄養やカロリーが必要です。必要以上の増加を防ぐため、インスタント食品や甘いものなどを控えましょう。

食事も同じように調理するのではなく、家族の分は油で炒めるものも、自分の分だけゆでたり蒸したり調理方法に工夫してみてください。

そして、お腹が大きくなり、移動がおっくうになってしまいがちですが、適度な運動は必要です。気分の良い日はウォーキングなどに出かけましょう！特に妊娠後期のこの時期は、お産に備えての体力も付けておく必要があります。

ただし、出血やお腹の張り、お腹の痛みなどがある場合は無理は禁物です。心配な場合はかかりつけ医に相談してくださいね。

出産に向けて準備を

・入院セット
次の週（妊娠37週）からは「正産期」といって、いつお産が起こってもよい時期に入ります。急に入院になった場合を想定し、この36週には必要な道具をかばんに入れて用意しておきましょう。

・妊婦タクシーサービスを調べておく
最近では、お産の際にタクシーを利用する際、24時間365日対応してくれる「妊婦タクシーサービス」があります。事前に登録しておけば、研修を受けたドライバーさんが、急なお産や夜中でも対応してくれます。

・陣痛対策や産後必要なアイテム
急なお産になった時、パパに「買ってきて！」と頼んでも伝わりにくいものはこのころまでに準備しましょう。たとえば、陣痛対策に腰を押すボールや、産後の円座クッションなど。

また、産後はしばらく買い物に行けなくなります。産後の育児グッズなどもこのころまでには準備しておきましょう。

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産婦人科を受診するタイミング

「正産期」は妊娠37週からと言われていますが、妊娠36週以降、推定体重2500gを超えていれば、いつ生まれてもよいくらい成熟しているとされています。誕生と同時に肺で呼吸ができることと体温を調節して一定に保てることなどが重要です。

もし、その条件を満たしていないのであれば、少しでも予定日に近い週数まではお腹にとどめ、成熟させて出産したいもの。陣痛なのか、おしるしなのかなどの判断が難しい時期です。

もし、36週で出血や腹痛、お腹の張りが治まらないなどあれば、すぐにかかりつけ医に連絡しましょう。破水の場合も同様、かかりつけ医に連絡を！卵膜が破れて羊水が出ているため、子宮に細菌が侵入し、感染の危険があります。

また、羊水が少なくなり、へその緒が子宮外部へ出てしまい圧迫されることで、胎児が酸素不足になってしまいます。

どの場合においても、まずは冷静に様子を確認し、かかりつけ医に的確に伝えましょう。「あわてず落ち着いて」を心掛けてくださいね。

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パパの支えが大切！

妊娠後期のママは、大きなお腹で動作が鈍くなり、足元が見えにくかったりと大変！心臓の負担が増えて、動機、息切れがしたりもします。

赤ちゃんが下がってくることで、体への負担も大きくなり、腰痛に悩まされたりもします。お腹の重さや前駆陣痛などで、夜もゆっくり眠れないことも。そこでパパの支えが大切です！

腰痛があるときはマッサージしてあげたり、睡眠や休養が取れるように協力しましょう。上のお子さんのお世話や、家事のサポートなど、できることはぜひ手伝ってくださいね。

また、慌てないように出産になった場合の段取りを、ママと打ち合わせしておきましょう。入院準備物やタクシーの手配など、急な場合はママに聞くこともできないこともあります。

パパが積極的に家事や育児に関心を持ち、行動する姿は、ママを安心させてあげることができます。それがリラックス効果を生み、安心してお産に臨めるのです。